Type 2 ଡାଇବେଟିସ୍ କ’ଣ? ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ

ଆଜି ଆମେ ଟାଇପ୍ 2 ଡାଇବେଟିସ୍ (Type 2 Diabetes) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା । ଏଠାରେ ଆମେ ଏହି ରୋଗ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ଅନେକ ବିଷୟ ଉପରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ।

ଏହି ରୋଗ ହେବାର କାରଣ କ’ଣ, ଏହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ (Diagnose) କରାଯାଏ, ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ ଏବଂ ଶେଷରେ ଏହି ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା ପାଇବା ପାଇଁ ଆମକୁ କ’ଣ କରିବାକୁ ହେବ ତାହା ଜାଣିବା ।

ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ କ’ଣ? – What is Type-2 Diabetes in Odia?

ଏହି ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସକୁ ମେଲିଟସ୍ (Mellitus) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ । Type 2 diabetes ହେଉଛି ଏକ ଦୀର୍ଘସ୍ଥାୟୀ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା, ଅର୍ଥାତ, ଏହି ରୋଗ ଏକ ଜୀବନବ୍ୟାପୀ ରୋଗ । ଏଥିରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ ।

ମାନବ ଶରୀରରେ ପାକସ୍ଥଳୀ ପଛରେ ଅଗ୍ନାଶୟ (Pancreas) ନାମକ ଏକ ଛୋଟ ଅଙ୍ଗ ଅଛି । ଏହି ଅଗ୍ନାଶୟ ଇନସୁଲିନ୍ ନାମକ ହରମୋନ୍ ନିର୍ଗତ କରେ ଏବଂ ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତରକୁ ବଜାୟ ରଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ।

ଏବେ ପ୍ରଶ୍ନ ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ କେଉଁଠୁ ଆସେ? ଖାଦ୍ୟରେ ଆମେ ଯାହା କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଖାଇଥାଉ ତାହା ହଜମ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଏଥିରୁ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ । ଗ୍ଲୁକୋଜ ଉତ୍ପନ୍ନ ହେବା ମାତ୍ରେ ଏହା ରକ୍ତରେ ମିଶ୍ରିତ ହୁଏ ।

ଆମ ଶରୀରରେ ଯେକୌଣସି କୋଷ ଅଛି, ସେଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ଇନସୁଲିନ୍ ରିସେପ୍ଟର ଥାଏ । ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ ରକ୍ତ ଭିତରକୁ ଆସିବା ମାତ୍ରେ ଅଗ୍ନାଶୟକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ପାଇଁ ସ୍ପାର୍କ ମିଳେ ।

ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ ହେବା ପରେ, ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ଇନସୁଲିନ୍ ରିସେପ୍ଟରରେ ଚାଲିଯାଏ । ଇନସୁଲିନ୍ ରିସେପ୍ଟରରେ ଇନସୁଲିନ୍ ଆସିବା ମାତ୍ରେ କୋଷରେ ଥିବା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଚ୍ୟାନେଲ ଖୋଲିଯାଏ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଥିବା ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ କୋଷରେ ପ୍ରବେଶ କରେ ଏବଂ ସେଠାରେ ଶକ୍ତି ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ।

କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଆମେ ଅନୁମାନ କରିବା ଯେ ଶରୀରରେ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେବେ କ’ଣ ହେବ? ତେଣୁ ରକ୍ତରେ ଗ୍ଲୁକୋଜର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତି ମଧୁମେହ (Diabetes) ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହେବ ।

କିନ୍ତୁ Type 2 diabetes ଅବସ୍ଥାରେ କ’ଣ ହୁଏ? ରୋଗୀର ଅଗ୍ନାଶୟ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ କିନ୍ତୁ ଏହା ସଠିକ୍ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ । ତେଣୁ ଏହି ଇନସୁଲିନ୍ ଇନସୁଲିନ୍ ରିସେପ୍ଟରରେ ପହଞ୍ଚିବାରେ ସକ୍ଷମ ହୁଏ ନାହିଁ । ତେଣୁ, ଏପରି ଅବସ୍ଥାକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ (Insulin Resistance) କୁହାଯାଏ ।

ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ପଢ଼ନ୍ତୁ: ଡିପ୍ରେସନର ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା – Symptoms of Depression in Odia

ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର କାରଣ କ’ଣ? – What causes Type 2 Diabetes in Odia? 

Type 2 diabetes ହେବାର କାରଣ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ହୋଇପାରେ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀର ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଏକ ହରମୋନ୍ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ ।

ଯଦି ଇନସୁଲିନ୍ କମ୍ ପରିମାଣରେ ଥାଏ କିମ୍ବା ଏହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରୁନାହିଁ ତେବେ ଏହି କାରଣରୁ କୋଷଟି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକ ହୋଇଯାଏ । ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ ରକ୍ତରେ ରହିଥାଏ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ type 2 diabetes ହୋଇଯାଏ । ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଅଗ୍ନାଶୟ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ଯାହା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରେ ।

କିନ୍ତୁ ଏହି କୋଷର ଇନସୁଲିନ୍ ରିସେପ୍ଟର ଗ୍ଲୁକୋଜକୁ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ ଯାହା ଫଳରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ type 2 diabetes ହୁଏ । ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ହୋଇପାରେ । ଯେପରି ଜେନେଟିକ୍, ଅଧିକ ଓଜନ, ଯେଉଁମାନେ ଅସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି ନାହିଁ ।

ତେଣୁ ଏହି ସବୁ ଅବସ୍ଥାରେ ମଧ୍ୟ ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଥାଏ । ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଯଦି ଶରୀରର କୋଷ ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ ମଧ୍ୟରେ ସଠିକ୍ ଯୋଗାଯୋଗ ନ ଥାଏ, ତଥାପି ଡାଇବେଟିସ୍ ହୋଇପାରେ ।

ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ପଢ଼ନ୍ତୁ: ବାଇପୋଲାର୍ ଡିସଅର୍ଡର୍ କ’ଣ? କାରଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା – Bipolar Disorder in Odia

ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସର ମୌଳିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ – Basic Symptoms of Type 2 Diabetes in Odia

ମୌଳିକ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ତଳେ ଦିଆଯାଇଛି ।

• ଥକ୍କା
• ଅସ୍ପଷ୍ଟ ଦୃଷ୍ଟିଶକ୍ତି
• ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା: ଅର୍ଥାତ୍ ବ୍ୟକ୍ତି ବହୁତ ଶୋଷ ଅନୁଭବ କରେ ।
• ବହୁତ ଭୋକ ଲାଗିବା
• ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସମସ୍ୟା
• ବାନ୍ତି ଲାଗିବା
• ପରିସ୍ରା ବୃଦ୍ଧି
• ବ୍ୟକ୍ତିର ହଠାତ୍ ଓଜନ ହ୍ରାସ ହୁଏ କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ହୁଏ
• ହାତ ଏବଂ ପାଦରେ ଟିଙ୍ଗଲିଙ୍ଗ୍ ହେବା
• ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା
• ଯଦି ବ୍ୟକ୍ତିକୁ କୌଣସି ସ୍ଥାନରେ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ କିମ୍ବା କୌଣସି ଆଘାତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଶୀଘ୍ର ଭଲ ହୁଏ ନାହିଁ ।

ଶରୀରରେ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ ଅଛି କି ନାହିଁ କିମ୍ବା ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର type 2 diabetes ଅଛି କି ନାହିଁ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଏକ ସରଳ ଚିହ୍ନ ଅଛି ଯାହାକୁ ଆକାନ୍ଥୋସିସ୍ ନିଗ୍ରିକାନ୍ (Acanthosis Nigricans) କୁହାଯାଏ । ବର୍ତ୍ତମାନ ଏହା କ’ଣ? ଏହା ଏକ ଚର୍ମର ଅବସ୍ଥା, ଯେଉଁଥିରେ ବେକ ଏବଂ ବାହୁରେ କଳା ଦାଗ ଉତ୍ପନ୍ନ ହୁଏ ।

ତେଣୁ, ଏହା ଏକ ଅତି ସରଳ ସଙ୍କେତ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆମେ ଜାଣିପାରିବା ଯେ ବ୍ୟକ୍ତିକୁ type 2 diabetes ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଇଛି । ଯଦି ଟାଇପ୍ 2 ଡାଇବେଟିସକୁ ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରା ନ ଯାଏ, ତେବେ କିଛି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ ।

ଜଟିଳତା କାରକ – Complications Factor

• ରେଟିନୋପାଥି ଏବଂ ଅନ୍ଧତା (Retinopathy and Blindness): ଅର୍ଥାତ, ଯଦି ଆଖିର ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଥିବା ଟାଇନି ଭେସଲଗୁଡ଼ିକ ଅଧିକ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ହେତୁ ନଷ୍ଟ ହୋଇଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ରେଟିନୋପାଥି କୁହାଯାଏ । ଯଦି ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କରା ନ ଯାଏ ତେବେ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନ୍ଧତ୍ୱରେ ପୀଡ଼ିତ ହୋଇପାରେ ।
• ହୃଦଘାତ
• ନ୍ୟୁରୋପେଥି (Neuropathy): ଏଥିରେ କ’ଣ ହୁଏ? ରୋଗୀ ତାଙ୍କ ଗୋଡ଼ରେ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ସମର୍ଥ ହୁଏ ନାହିଁ ।
• ମଧୁମେହ ଖାଦ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ: ଯଦି ଜଣେ ଡାଇବେଟିସ୍ ରୋଗୀକୁ ଖାଦ୍ୟ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ତେବେ ସେ ଶୀଘ୍ର ଭଲ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟ ହେବା ପାଇଁ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗେ । ରୋଗୀର କିଡନୀ କ୍ଷତି ହୋଇପାରେ ।
• ସେରେବ୍ରୋ ଭାସ୍କୁଲାର ରୋଗ: ମସ୍ତିଷ୍କ ସହ ଜଡ଼ିତ ରୋଗ ।
• ରୋଗୀର ଶ୍ରବଣ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ ।

ବିପଦ କାରକ – Risk Factor

ବିପଦ କାରକ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେଉଁ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର type 2 diabetes ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ।

• ପରିବାର ଇତିହାସ (Family history): ଯଦି କାହାର ପିତାମାତା କିମ୍ବା ଭାଇଭଉଣୀଙ୍କର type 2 diabetes ଥାଏ, ତେବେ ଏହି ରୋଗ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ ।
• ପ୍ରି-ଡାଇବେଟିସ୍ (Pre-diabetes): ପ୍ରି-ଡାଇବେଟିସ୍ ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସାଧାରଣ ଠାରୁ ଅଧିକ । ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସାଧାରଣ ରକ୍ତ ଶର୍କରାଠାରୁ ସାମାନ୍ୟ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଏପରି ଅବସ୍ଥାକୁ ଡାଇବେଟିସ୍ କୁହାଯାଏ ନାହିଁ, ବରଂ ଏହାକୁ ପ୍ରି-ଡାଇବେଟିସ୍ ଅବସ୍ଥା କୁହାଯାଏ । କିନ୍ତୁ, ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଚିକିତ୍ସା କରା ନ ଯାଏ, ତେବେ ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ ।
• ବୟସ ବଢ଼ିବା
• ଗର୍ଭଧାରଣକାରୀ ମଧୁମେହ (Gestational Diabetes): ଏହାକୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମଧୁମେହ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ । ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଯଦି ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ବଢ଼େ, ତେବେ ଜୀବନରେ type 2 diabetes ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ ।
• ଔଷଧ
• ଧୂମପାନ (Smoking): ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଅଧିକ ଧୂମପାନ କରେ ତେବେ ତାଙ୍କୁ ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବଢ଼ିଯାଏ ।
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (Hypertension): ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଅସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଉଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ ।
• ଅଧିକ ଓଜନ (Overweight): ଯଦି ଚର୍ବି ପାଦ ଏବଂ ଜଙ୍ଘ ଅପେକ୍ଷା ପେଟରେ ଗଚ୍ଛିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର ଅଧିକ ବିପଦକୁ ସୂଚିତ କରେ । ତେଣୁ ଆମେ କହିପାରିବା ଯେ ଅଧିକ ଓଜନ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ବିପଦ କାରକ ଅଟେ ।
• ଶାରୀରିକ ନିଷ୍କ୍ରିୟତା (Physical Inactivity): ଯଦି ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତି ଶାରୀରିକ ସକ୍ରିୟ ନୁହଁନ୍ତି ତେବେ ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ ।

ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସର ନିରାକରଣ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା – Diagnosis and Testing of Type 2 Diabetes in Odia

ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସକୁ 3ଟି ଉପାୟରେ ନିରାକରଣ ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଇପାରେ, ତାହା ତଳେ ଦିଆଯାଇଛି ।

1. ହେମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ A1c: ଏହାକୁ Hb A1c ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ । ଏହା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା । ଏହା ଗତ 2-3 ମାସ ପାଇଁ ରୋଗୀର ହାରାହାରି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ସୂଚାଇଥାଏ । ତେଣୁ ଏଥିରେ ଗତ 2-3 ମାସର ହାରାହାରି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ମାପ କରାଯାଏ ।
2. ଉପବାସ ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ (Fasting Blood Glucose): ଏହାକୁ ଉପବାସ ପ୍ଲାଜମା ଗ୍ଲୁକୋଜ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ । ଏଥିରେ କ’ଣ ହୁଏ? ଏଥିରେ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାର 8-12 ଘଣ୍ଟା ପରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକୋଜର ସ୍ତର ମାପ କରାଯାଏ ।
3. ମୌଖିକ ଗ୍ଲୁକୋଜ ସହନଶୀଳତା ପରୀକ୍ଷା (Oral Glucose Tolerance Test): ଏହାକୁ ସଂକ୍ଷିପ୍ତରେ OGTT ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ । ଏଥିରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଡ୍ରିଙ୍କ ଗ୍ରହଣ କରିବାର 2 ଘଣ୍ଟା ପରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ ଏବଂ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତର ମାପ କରାଯାଏ ।

ମୂଳତଃ ଏହି 3ଟି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଥିଲା ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ type 2 diabetes ରୋଗକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ ।

ଟାଇପ୍-2 ଡାଇବେଟିସକୁ ରୋକିବାର ଉପାୟ – Ways to prevent Type 2 Diabetes in Odia

• ରୋଗୀକୁ ସର୍ବଦା ନିଜର ଓଜନ ବଜାୟ ରଖିବାକୁ ହେବ ।
• ସର୍ବଦା ସକ୍ରିୟ ରହିବାକୁ ହେବ ।
• ପ୍ରତିଦିନ ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ ହେବ ।
• ଏକ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ।
• ଯଦି କେହି ଧୂମପାନ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ତାଙ୍କୁ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିବ ।

ପ୍ରାୟତଃ ପଚରାଯାଇଥିବା ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ (FAQ)